{"id":4871,"date":"2019-01-29T23:22:32","date_gmt":"2019-01-29T23:22:32","guid":{"rendered":"https:\/\/neuroforma.com.br\/novo\/?p=4871"},"modified":"2019-01-29T23:22:32","modified_gmt":"2019-01-29T23:22:32","slug":"controle-da-pressao-arterial-protege-da-demencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuroforma.com.br\/novo\/controle-da-pressao-arterial-protege-da-demencia\/","title":{"rendered":"Controle da press\u00e3o arterial protege da dem\u00eancia"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/neuroforma.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Pressao-12-x-8.jpg\" alt=\"pressao-12-x-8\" width=\"728\" height=\"432\" class=\"alignleft size-full wp-image-4872\" srcset=\"https:\/\/neuroforma.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Pressao-12-x-8.jpg 728w, https:\/\/neuroforma.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Pressao-12-x-8-300x178.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 728px) 100vw, 728px\" \/><\/p>\n<p>Pesquisadores da Universidade da Calif\u00f3rnia descobriram que pessoas com hipertens\u00e3o que receberam tratamento intensivo tinham menos chance do que as que receberam tratamento padr\u00e3o de desenvolver problemas cognitivos que freq\u00fcentemente progredem para dem\u00eancia. <\/p>\n<p>O estudo publicado nesta semana \u00e9 o primeiro grande ensaio cl\u00ednico randomizado para encontrar algo que possa ajudar muitas pessoas mais velhas a reduzir o risco de comprometimento cognitivo leve \u2014 um est\u00e1gio inicial de fun\u00e7\u00e3o e mem\u00f3ria vacilantes, que \u00e9 um precursor frequente da doen\u00e7a de Alzheimer e outras dem\u00eancias. <\/p>\n<p>Os resultados aplicam-se apenas \u00e0queles com 50 anos ou mais que t\u00eam press\u00e3o arterial elevada e que n\u00e3o t\u00eam diabetes ou hist\u00f3ria de acidente vascular cerebral. Mas essa \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o que afeta muitas pessoas \u2014 mais de 75% das pessoas com mais de 65 anos t\u00eam hipertens\u00e3o, segundo o estudo. Assim, milh\u00f5es de pessoas podem se beneficiar destes resultados, reduzindo n\u00e3o apenas o risco de problemas card\u00edacos, mas tamb\u00e9m de decl\u00ednio cognitivo. <\/p>\n<p>&#8220;\u00c9 incr\u00edvel que eles tenham encontrado algo&#8221;, diz Kristine Yaffe, professora de Psiquiatria e Neurologia da Universidade da Calif\u00f3rnia, em S\u00e3o Francisco, nos EUA. &#8220;\u00c9 muito emocionante porque nos diz que, melhorando a sa\u00fade vascular de uma forma abrangente, poder\u00edamos realmente ter um efeito sobre a sa\u00fade do c\u00e9rebro.&#8221; <\/p>\n<p>A pesquisa \u00e9 parte de um grande estudo cardiovascular chamado Sprint, iniciado em 2010, que envolve mais de 9 mil pessoas racial e etnicamente diversas em 102 locais nos Estados Unidos. Os participantes tinham hipertens\u00e3o, definida como press\u00e3o arterial sist\u00f3lica (o n\u00famero mais alto) de 130 a 180. <\/p>\n<p>Os participantes da pesquisa podiam cuidar de si pr\u00f3prias, podiam andar e conseguiam ir a consultas m\u00e9dicas, disse o pesquisador principal, Jeff D. Williamson, chefe de Medicina geri\u00e1trica e Gerontologia da Wake Forest School of Medicine. <\/p>\n<p>O principal objetivo do estudo da Sprint era ver se as pessoas tratadas intensivamente o suficiente para que sua press\u00e3o arterial ca\u00edsse abaixo de 120 se sa\u00edam melhor do que as que recebendo tratamento padr\u00e3o, o que elevou a press\u00e3o arterial delas para menos de 140. E eles foram \u2014 tanto que, em 2015, o estudo foi interrompido porque os participantes tratados intensivamente tiveram um risco significativamente menor de eventos cardiovasculares e morte. Diante disso, teria sido anti\u00e9tico n\u00e3o informar o grupo padr\u00e3o do benef\u00edcio de reduzir ainda mais a press\u00e3o arterial. <\/p>\n<p>Mas o bra\u00e7o cognitivo do estudo, chamado Sprint Mind, continuou a acompanhar os participantes por mais tr\u00eas anos, apesar de j\u00e1 n\u00e3o serem monitorados se continuavam com o tratamento intensivo da press\u00e3o arterial. Cerca de 8.500 participantes receberam pelo menos uma avalia\u00e7\u00e3o cognitiva. <\/p>\n<p>O resultado prim\u00e1rio que os pesquisadores mediram foi se os pacientes desenvolveram \u201cprov\u00e1vel dem\u00eancia\u201d. Menos pacientes fizeram isso no grupo cuja press\u00e3o arterial foi reduzida para 120. Mas a diferen\u00e7a \u2014 149 pessoas no grupo de tratamento intensivo versus 176 pessoas no grupo de tratamento padr\u00e3o \u2014 n\u00e3o foi suficiente para ser estatisticamente significativo. <\/p>\n<p>Mas no desfecho secund\u00e1rio \u2014 desenvolver comprometimento cognitivo leve \u2014 os resultados mostraram uma diferen\u00e7a estatisticamente significativa. No grupo intensivo, 287 pessoas desenvolveram, em compara\u00e7\u00e3o com 353 no grupo padr\u00e3o, dando ao grupo de tratamento intensivo um risco 19% menor de comprometimento cognitivo leve, afirmou Williamson. <\/p>\n<p><strong>Pr\u00f3ximas etapas do estudo <\/strong><\/p>\n<p>Como a dem\u00eancia geralmente se desenvolve ao longo de muitos anos, Williamson acredita que acompanhar os pacientes por mais tempo resultaria em casos suficientes para mostrar definitivamente se o tratamento intensivo da press\u00e3o arterial tamb\u00e9m ajuda a prevenir o problema. Para isso, a Associa\u00e7\u00e3o de Alzheimer anunciou que financiaria mais dois anos do estudo.<br \/>\n\u201cO Sprint Mind 2.0 e o trabalho que leva a ele oferecem uma esperan\u00e7a genu\u00edna e concreta\u201d, disse Maria C. Carrillo, chefe de Ci\u00eancias da associa\u00e7\u00e3o, em um comunicado. \u201cO Comprometimento cognitivo leve (MCI) \u00e9 um fator de risco conhecido para a dem\u00eancia, e todos que sofrem de dem\u00eancia passam pelo MCI. Quando voc\u00ea previne novos casos de MCI, est\u00e1 prevenindo novos casos de dem\u00eancia \u201d. <\/p>\n<p>Segundo Yaffe, o estudo tem v\u00e1rias limita\u00e7\u00f5es e deixa muitas perguntas sem resposta. N\u00e3o est\u00e1 claro como isso se aplica a pessoas com diabetes ou outras condi\u00e7\u00f5es que freq\u00fcentemente acompanham a press\u00e3o alta, por exemplo. E ela disse que gostaria de ver dados sobre os participantes com mais de 80 anos, uma vez que alguns estudos sugeriram que em pessoas dessa idade, a hipertens\u00e3o pode proteger contra a dem\u00eancia. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pesquisadores da Universidade da Calif\u00f3rnia descobriram que pessoas com hipertens\u00e3o que receberam tratamento intensivo tinham menos chance do que as que receberam tratamento padr\u00e3o de desenvolver problemas cognitivos que freq\u00fcentemente progredem para dem\u00eancia. 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